Tratamentos > Doenças da coluna

Após avaliar e diagnosticar o paciente o médico pode utilizar várias ferramentas para programar um tratamento para doenças da coluna vertebral.

Fisioterapia, RPG, pilates, osteopatia: fisioterapias são uma grande arma para o tratamento das doenças da coluna. É importante que o neurocirurgião e o fisioterapeuta estejam alinhados no plano de tratamento para otimização dos resultados.

Terapia intervencionista ou infiltrações: Abordagens vão desde injeções de anestésicos locais, esteróides ou drogas em tecidos afetados moles, articulações, ou raízes nervosas para bloqueios nervosos mais complexos e estimulação da medula espinhal. Este tratamento não se aplica a todos os pacientes, a indicação deve ser caso-a-caso.

Microdiscectomia: é uma das maneiras mais comuns para remover a pressão sobre uma raiz nervosa de uma hérnia de disco ou esporão ósseo. O especialista com auxílio do microscópio neurocirúrgico remove os fragmentos de disco que estão comprimindo as raízes nervosas. Esta técnica é o padrão ouro para o tratamento das hérnias de disco.

Discectomia percutânea por endoscopia (minimamente invasiva): técnica menos invasiva e muito eficaz para tratamento da hérnia de disco. Nesta técnica o neurocirurgião utiliza um pequeno corte e o endoscópio de coluna para retirada dos fragmentos discais e descompressão da raiz nervosa acometida. É muito importante a avaliação do paciente e do caso para a indicação e sucesso desta técnica.

Radiofrequência: a lesão é um procedimento que utiliza impulsos elétricos para interromper a condução nervosa (incluindo a condução de sinais de dor). Usando orientação de raios X, uma agulha especial é inserida no tecido do nervo na área afetada. O tecido circundante da ponta da agulha é aquecido, resultando na destruição localizada e controlada dos nervos que causam a dor.

Fusão espinhal (artrodese): esta técnica é utilizada em casos de instabilidade sintomática da coluna vertebral ou em casos em que o neurocirurgião precisará desestabilizar a coluna para retirar um tumor ou lesões degenerativas. As vértebras adjacentes são “fundidas” por meio de enxertos de ósseo e de dispositivos metálicos fixados por meio de parafusos. A cirurgia pode ser feita por via anterior ou posterior da coluna e esta indicação deve ser feita caso-a-caso. A fusão vertebral pode resultar em alguma perda de flexibilidade da coluna vertebral e requer um período de recuperação para permitir que os enxertos de osso se integrem às vértebras em um bloco só.

Laminectomia espinhal (também conhecida como descompressão espinal): envolve a remoção da lâmina (porção posterior da vértebra) para aumentar o tamanho do canal espinhal e aliviar a pressão sobre a medula espinal e as raízes nervosas.